在门诊工作中,我们经常带着超声波报告来咨询病人:“医生,我的超声报告显示多囊卵巢,我以前见过医生,说我可能有病。多囊卵巢综合征,你能帮我再诊断一次吗?”所以问题是,超声波检查显示的多囊卵巢是否意味着多囊卵巢综合征?如果我们想理解这个问题,我们必须首先了解多囊卵巢综合征和多囊卵巢综合征的诊断标准。
什么是多囊卵巢综合征?(PCOS)?
多囊卵巢综合征:是生育年龄妇女常见的复杂内分泌代谢异常引起的疾病,以慢性无排卵(排卵功能障碍或丧失)和高雄激素血症(女性男性激素过剩)为特征,主要临床表现为月经周期紊乱(包括月经稀疏、闭经、数量少、功能障碍**出血等)和不孕、毛、痤疮、肥胖等。它影响身体的许多方面,包括性激素分泌紊乱和糖、脂肪代谢紊乱,不仅早期影响女性的生殖功能,而且增加II型糖尿病、心血管疾病和**内膜癌的风险。青少年PCOS患者多为月经失调,育龄PCOS患者多为不孕伴月经失调。
多囊卵巢综合征能做试管吗?
患有多囊卵巢综合征的朋友可以进行治疗试管婴儿治疗,但在此之前,可能需要调整体内的激素水平。多囊卵巢综合征通常导致患者无法排卵,有些患者可能伴有激素水平升高,如黄体生成素或睾酮,这可能会影响**的质量。对于这类问题的患者,正在进行中试管婴儿治疗前,需要先治疗多囊卵巢综合征,将异常激素水平调整到正常范围,再进行促排卵治疗。因为异常激素水平可能会影响胚胎的正常着床和后续发育。
建议患有多囊卵巢综合征的朋友在进行体外受精治疗前到正规医院进行检查,以确保在进行体外受精治疗之前符合条件。
多囊卵巢综合征诊断标准:
由于多囊卵巢综合征的表现形式和类型不同,其诊断不能一概而论。随着对疾病的进一步了解,多囊卵巢综合征的诊断标准也在不断更新。目前,更多的诊断标准是:月经稀疏、闭经或不规则**出血,同时满足以下两个项目之一:①高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现;②卵巢多囊样变化(PCOM):超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。并排除其他引起高雄激素血症和排卵异常的疾病。
超声提示多囊卵巢是对卵巢形态的描述,只有通过上述诊断标准的筛选,才能诊断为多囊卵巢综合征。
临床上,只有70%的多囊卵巢综合征患者有多囊卵巢,而16%-22%的正常人伴有多囊卵巢。因此,当超声显示多囊卵巢时,不要惊慌,因为这并不意味着你必须患有多囊卵巢综合征。
如果你被诊断为多囊卵巢综合征,不要太担心,但要给予足够的关注和积极的治疗。专业医生需要做相关检查,并根据您的情况制定个性化的治疗计划,以减少多囊卵巢综合征的危害。同时,你也可以通过改善生活方式、饮食习惯等长期自我管理来帮助缓解症状,提高生活质量。
因此,当超声发现多囊卵巢,月经正常时,就不必再恐慌了。